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[首席股份]政府点名! 体育健康产业将在未来发挥巨大作用! “健康上海2。。。。。..

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发表于 2018-4-30 16:55:25 | 显示全部楼层 |阅读模式
 
   《健康上海2030》纲要

   昨天正式发布

   大纲明确指出

   到2030年,

   上海市公民体质监测达标率达到9. 6..    5 ..% %

   它还强调必须

   积极发展健身休闲体育产业

   未来,体育健康产业将具有巨大的发展潜力

   具体要点

   体育总监全文为您准备

    让我们看看!

   目录

   前言

   第一章总体战略

   第一节指导思想

   第二节基本原则

   第三节战略目标

   第二章战略举措

   第一节健康生活的普及

   一、加强健康教育

   二. 建设健康文化

   三. 塑造健康行为

   四、提高身体素质

   第二节优化卫生服务

   一.加强公共卫生服务

   二、加强全民健康管理服务

   三、提供优质高效的医疗服务

   四、加强中医药的继承和创新

   第三节改善健康保护

   一,完善医疗保障制度

   二. 商业健康保险的发展

   三、完善药品供应保障制度

   第4款。......... 营造健康的环境

    一是广泛开展爱国卫生运动

   二. 加强对影响健康的环境问题的治理

   三、营造安全的食品药品环境

   四、完善公安制度

   第五节卫生事业发展

   一是加快发展卫生服务业

   二、积极发展健身休闲体育产业

   三. 促进生物医药产业发展

   第三章保障措施

   第一节深化体制机制改革

   一.将保健纳入所有政策的机制

   二. 全面深化医疗卫生体制改革

   三. 改善卫生筹资机制

   四是加快政府职能转变

   第二节加强卫生人力资源建设

   一,完善医学教育体系

   二、加强人才队伍建设

   三是优化医务人员专业发展环境

   第三节推进卫生科技创新

   一,完善医药科技创新体系

   二,创建医学科技创新平台

   三、促进医学科技进步

   第四节深化卫生信息化建设

   一,完善人口健康信息系统

   二、推进智能化医疗、信息化惠民、智能化管理

   三、推广医疗大数据的应用

    第五节加强健康法治建设

   第六节组织和实施

   一,加强组织领导

   二. 加强国内外合作与交流

   三、做好宣传、监测和评价工作

   名词解释

   前言

   健康是促进人的全面发展的必然要求,是经济社会发展的基本条件,是上海基本建成“四个中心”和社会主义现代化国际大都市的重要标志之一,也是广大市民的共同愿望。

   市委、市政府一贯致力于建设健康城市,改善人民群众的健康和福祉。 中华人民共和国成立以来,特别是改革开放以来,我市卫生改革和发展取得了显著成绩,卫生服务体系不断完善,城乡环境明显改善,公民身体素质和健康水平不断提高。 在20 1。................6、城市预期寿命达到8岁.3. 18岁时,婴儿死亡率和产妇死亡率降至3.  7.6‰,5. 64 / 10万,是发达国家和地区居民的主要健康指标,为“四个中心”的基本建设和国际大都市的社会主义现代化建设,在更高层次上全面建设小康社会,奠定了良好的健康基础。 同时,由于人口老龄化的深入,以及疾病谱、生态环境、生活方式的变化,城市仍面临多种疾病威胁并存,各种健康因素交织在一起的复杂局面,卫生服务需求不断增长与整体供给不足之间的矛盾更加突出,卫生领域、卫生领域与经济社会发展之间的协调性仍需加强,卫生纳入各项政策的制度和机制尚不完善,必须把人民健康摆在优先发展的战略位置,推进健康上海建设,努力保障广大人民群众的健康。

   从现在到2030年,是上海按照"五位一体"总体布局和"四个全面"战略布局要求,加快建设"四个中心"和社会主义现代化国际大都市,加快向具有全球影响力的科技创新中心迈进的关键时期,是推进建设健康上海的重要战略机遇期。 上海卫生领域的改革与发展应与城市发展的新目标和新方向相适应,与创新驱动发展和经济转型升级相协调。 到2030年,上海经济持续稳定增长,将为维护公众健康奠定坚实的物质基础. 医疗科技和信息技术的发展将为提高卫生服务水平提供有力的技术支持. 人民对保健服务日益增长的需求将为保健领域的发展提供广阔的空间.  全面深化体制机制改革,将为卫生纳入各项政策提供良好的体制保障。 我们必须抓住战略机遇期,进一步增强责任感和使命感,坚持以基层为重点,改革创新为动力,预防为主,中西医并重,把卫生纳入各项政策,构建全民共享的卫生保健工作政策,主动适应广大公众的卫生需求,从卫生影响因素的普遍性、社会性、完整性出发,从卫生服务供给方和需求方同时入手,加强跨部门合作和社会联动,紧密依托人民群众,共同推进建设。

   为进一步提高公共卫生水平,根据党的十八届五中全会关于推进健康中国建设的战略部署,中共中央办公厅、国务院办公厅发布了《健康中国2030年规划》,制定了该规划,作为推进健康上海建设的行动计划。

   第一章总体战略

   第一节指导思想

   推进健康上海建设,必须高举中国特色社会主义伟大旗帜,全面贯彻落实党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神,以马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,深入贯彻落实习近平总书记一系列重要讲话和新思想、新战略精神,紧紧围绕“五位一体”总体布局,协调推进。

   第二节基本原则

   ㈠保健优先事项。 把健康放在优先发展的战略地位,将健康理念纳入公共政策制定和实施的全过程,加快形成健康的社会氛围、生活方式、生态环境和经济社会发展模式,形成大规模的健康治理格局,促进健康与经济社会协调发展。

   改革和创新。 加快卫生重点领域和关键环节的改革步伐,打破利益固化壁垒,发挥科技创新和信息技术的主导和支撑作用,推进卫生领域的理论创新、制度创新、管理创新、技术创新,建立全民健康促进体系。

   ㈢科学发展。  坚持新时期卫生保健工作方针,转变卫生服务模式,优化卫生服务供给,构建以人民健康为中心的综合服务体系,促进卫生保健事业以人为本、绿色集约发展、均衡协调发展、创新智能发展。

   ㈣促进公平。 立足全人口和全生命周期,推进卫生领域基本公共服务均等化,加强基本医疗卫生服务的公益性,改善妇女、儿童、老年人、残疾人、低收入和农民工等重点人群的卫生服务,实现更高水平的国民健康。

   (五)共建共享。 完善政府主导、多部门协作、全社会参与的工作机制,发挥政府组织领导作用,凝聚企业、社会组织、社区力量,强化个人健康责任,形成全社会维护和促进健康的强大力量,促进人人参与、人人享有。

   第三节战略目标

   到2020年,城市公共政策充分体现卫生理念,建立与上海经济社会发展水平相适应,与城市功能定位相匹配,以公民健康为中心的综合卫生服务体系,卫生基本公共服务质量平衡,多层次卫生服务和卫生保障体系进一步完善,绿色安全卫生环境基本形成,卫生产业规模和发展质量明显提高,基本实现卫生公平,公民健康水平进一步提高,成为亚洲医疗中心城市和亚洲一流卫生城市。

   到2030年,卫生纳入各项政策,形成相对完善的国家卫生服务体系、制度体系、治理体系,实现卫生管理能力现代化,卫生与经济社会协调发展,卫生公平不断提高,人人享有高质量的卫生服务和高水平的卫生保障,人民健康和生活质量不断提高,人均健康预期达到全球城市先进水平,卫生产业已成为城市的支柱产业,率先实现可持续健康发展目标,成为影响全球的卫生科技创新中心和中心。

   上海市卫生建设主要指标-

   第二章战略举措

   第一节健康生活的普及

   (一)加强健康教育。

  1. 完善健康教育体系。 建立部门协作、全社会参与的健康促进教育体系。 提高城市健康素养和生活方式监测系统的覆盖率。 加强各级各类健康教育基地建设,在全市各级医疗卫生机构、养老机构、学校建立健康教育室(角),在社会上设立健康教育咨询点,在工作场所推动建立健康教育点。  利用新媒体拓展健康教育新渠道,完善健康信息传播网络,建设和规范各类广播电视等健康节目。 建立全社会参与卫生宣传教育工作机制,充分发挥医疗卫生机构、学术团体、医务人员、媒体在卫生科学中的重要作用。

  2. 开展全民健康教育。 建立健康知识技能核心信息发布系统和平台,扩大健康知识技能信息受众范围。 以需求为导向,加强健康教育交流数据库建设,建立健康教育内容动态调整机制,加强健康教育项目的规范化管理。 基于人口健康大数据的个性化精准健康教育探索。 打造健康教育工程品牌,倡导健康生活方式。 加强对家庭、高危人群健康生活方式的指导和干预,开展健康心理、健康体重、健康口腔、健康骨骼等专项行动。 创新健康教育策略,加强对妇女、儿童、老年人、流动人口、高危人群等重点人群的健康教育。 发展和推广适当的技术和用品,以促进健康生活。 到2020年、2030年,公共卫生素养水平达到25 %、40 %。

  3. 加强学校健康教育。 将健康教育纳入各级各类学校教学计划,作为素质教育的重要内容纳入各级教育,将提高学生健康素养纳入学校发展规划和教育督导评估体系。 以中小学为重点,完善学校健康教育促进机制。 构建教学与教育活动、课堂教育与课外实践、定期宣传教育与集中宣传教育相结合的健康教育模式,促进学校、家庭、社区健康教育一体化。 完善健康教育师资培养模式,将健康教育纳入学校健康教育师资、体育教师职前教育和职后培训内容,提高学校健康教育水平。

   (二)建设健康文化。

  1. 普及健康文化理念。 完善生命教育体系,引导公众树立科学的人生观。 传播医疗卫生知识,普遍敬畏生命,关心健康,尊重医疗法律。 促进全社会对医务人员的理解和尊重,引导公民形成科学的医疗观念和对医疗服务结果的合理期望。 支持卫生道德建设,推进卫生道德评价。 充分挖掘和弘扬上海学校的健康文化,营造热爱健康、追求健康、促进健康的社会氛围。

  2. 加强个人健康责任。 增强公众的个人健康责任意识,形成个人健康是社会共识的第一责任人。  为提高公众自我健康管理意识,鼓励公众参与健康自我管理小组,形成符合自身特点的健康生活方式和行为方式,到2030年,参与健康自我管理小组的人数达到1人.200万人。 增强公众的健康投资和消费意识,支持公众购买健康保险,引导公众形成合理的健康消费习惯。

  3. 以人为本推进医院文化建设。 坚持公立医院公益性医院方向。 强化以病人为中心、健康促进为导向的医院服务理念。 加强医务人员的人文教育,大力弘扬尊重生命、挽救生命、乐于奉献、热爱无量职业的精神,提高医务人员的职业道德水平。

  4. 完善卫生文化共建机制。 加强政府在卫生文化建设中的主体地位,将卫生文化建设纳入城市文化建设体系,落实卫生理念纳入各项政策。 强化企业社会责任,牢固树立绿色安全发展观,在健康环境建设中发挥关键作用。 增强企业保护职工健康权益的意识,加强职工健康教育和健康管理,普及常规体检,实施职业健康检查、女职工“两病”筛查、带薪年休假制度,保障职工的休息权利。 支持社会力量参与卫生文化建设。

   ㈢塑造健康行为。

  1. 加强控烟限酒。 严格执行控烟法律法规,推进无烟环境建设,实现室内公共场所全面禁烟。 开展控烟宣传教育,把青少年作为预防吸烟干预的重点,努力减少新吸烟者人数。 加强戒烟服务网络建设,提高自愿戒烟率和戒烟成功率。 开展酒精健康教育,加强对有害使用酒精的监测和干预,减少酒精滥用。 到2030年,成人吸烟率降至20 %以下,二手烟暴露率降至36 %以下,青少年( 11 - 18岁)吸烟率低于4 %,18岁以下儿童青少年二手烟暴露率控制在10 %以下,中学生饮酒率控制在20 %以下。

  2. 指导合理膳食。 制定和实施公众营养计划。 全面普及膳食营养和健康知识,针对不同人群特点发布膳食指南,指导科学饮食习惯的形成。 建立健全公民营养监测制度,对孕妇、儿童、老年人、低收入群体等重点群体实施营养干预,逐步解决营养不足与过剩并存的问题。 临床营养干预的实施。 到2030年,人口超重和肥胖的增长速度明显放缓。

  3.  减少不安全的性行为和药物滥用。 加强社会综合治理,以大学生、流动人口、青少年和性传播高危行为群体为重点,加强性道德、性健康、性安全的宣传教育和干预,减少意外怀孕和性传播疾病、艾滋病等疾病的传播。 加强药物预防教育,普及药物滥用危害和治疗反应等相关知识。 加强药物治疗和医疗服务体系建设,开展药物维持治疗和心理干预“一站式”社区药物治疗和医疗服务。 完善集生理脱毒、心理康复、就业支持、重返社会于一体的戒毒模式,最大限度地减少毒品对个人、家庭和社会的危害。 加强抗菌药物临床应用管理,增强公众合理使用抗菌药物的意识,完善抗菌药物临床监测网络和细菌耐药性监测网络,提高合理用药水平。

  4. 促进心理健康和心理健康。 以抑郁、焦虑等常见精神障碍为重点,大力开展心理健康科学研究,提高公众心理健康素养,提高主动医疗意识。 加强对儿童、青少年、老年人、特殊职业、慢性病患者、流动人口等重点群体的心理健康服务,提高早期发现和及时干预的能力。 完善重症精神障碍患者服务管理制度,加强报告登记和抢救管理,提高患者治疗率,促进患者康复和重返社会。 构建市级心理危机干预平台,提高应急心理危机干预能力。 推进心理健康咨询建设,实现全社区覆盖,加强精神障碍社区康复。 鼓励和引导社会力量提供心理健康和精神障碍康复服务,加强规范化管理。

   (四)提高身体素质。

  1. 完善全民健身公共服务体系。 将公共体育服务设施建设纳入城乡相关规划,统筹利用绿地、建筑物、学校体育设施,重点建设和改造方便利民市民的健身活动中心、中小体育场馆、市民多功能运动场、健身步道等设施,实现市、区、街镇、村四级健身场馆的全覆盖,形成方便、无障碍的体育生活圈。 把体育设施纳入生态发展,大力建设城市绿道、体育主题公园和沿江、沿江、沿湖体育休闲设施。 加强学校体育设施建设标准管理,新建学校体育设施建设相对独立,学校体育设施存量实行项目分离。 实行健身花园、健身步道一年四季免费开放,其他公共体育设施向社会开放。 支持和引导各类体育健身组织的发展,每万人拥有体育健身组织的数量达到25个。

  2.  广泛的全民健身运动。 实施社区积极健康计划,普及科学健身知识和方法,促进体育活动的活跃。 因时、因地、因需开展群众围绕健身活动,分层、分类、引导体育项目发展,丰富和完善全民健身活动体系。 大力发展大众体育项目,打造一批有影响力的健身活动品牌,鼓励发展具有消费主导特征的体育项目,支持推广民族民间传统体育项目,加强示范队伍建设。 加强全民健身活动和重大国际体育赛事、重大节日等有效环节,引领全民健身新风尚。 到2030年,经常参加体育锻炼人口比例将达到46 %。

  3. 加强物理医学与非医学健康干预的结合。 制定体育锻炼标准和科学的体育指导方针,建立和完善不同群体、不同环境、不同体质的运动处方库,形成健康管理与医疗相结合的服务模式,对高血压、糖尿病、肥胖等慢性病开展运动干预。 大力发展运动医学和康复医学,推广太极拳、健身气功、中医体育指导等,积极发展运动损伤预防和运动康复技术。 促进科学健身指导服务机构的发展,鼓励社会资本开办体育、体能测试、体育康复等机构。 加强体质监测,开发和应用公民体质监测数据,开展体育风险评估,到2030年,公民体质监测达标率达到96.5 %。

  4. 推动重点群体体育活动。 制定并实施青少年、劳动者、老年人、残疾人等群体的身体健康干预计划。 实施青年体育活动促进计划,培养青年体育爱好,严格保证青年学生的体育课和课外体育活动,每天锻炼1小时以上,掌握2项以上体育技能,每周参加体育活动达到中等强度3次以上。 到2030年,学校体育设施设备配置符合率达到100 %,中学生体质健康标准符合率达到94 %以上。 在工业园区和商业大厦建设体育健身活动场所,促进劳动者积极参与体育锻炼。 改善老年人健身设施条件,强化社区养老服务设施和社区体育设施的功能。 促进残疾人康复体育和全民健身运动的广泛开展。

   第二节优化卫生服务

   加强公共卫生服务。

  1. 促进基本公共卫生服务均等化。 继续实施国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目。 结合疾病负担和主要健康风险因素,及时调整和完善公共卫生服务内容,提高服务的公平性和可及性。 发展和推广适当的公共卫生技术。  建立基本公共卫生服务项目经费标准动态调整机制。

  2. 慢性病综合防治策略的实施。 巩固和提高全国慢性病综合防治示范城市建设水平。 依托“上海健康云”平台,完善慢性病防治和健康管理的防控机制。 对高血压、糖尿病、中风、癌症、冠心病等重点疾病开展早期筛查,有序分流,规范诊疗和随访,自我管理教育,危险因素干预,基本实现慢性病患者健康管理覆盖。 逐步将癌症等重大慢性病的早期诊断和早期治疗的适当技术纳入常规诊疗和基本医疗保险支付范围。 完善口腔疾病、眼病防治服务网络,加强儿童龋病、近视的防治,开展全民特别是儿童肥胖防治。 到2030年,12岁儿童患龋率控制在25 %以内;有效控制16岁及以下儿童近视率和超重肥胖率。

  3. 加强重大传染病防治工作。 优化传染病及相关因素监测体系,完善病例报告、症状监测、药品销售、缺课等综合预警体系。 完善传染病病原体综合检测平台和病原微生物网络实验室体系,建成细菌病毒保藏中心、公共卫生生物样品库、传染病动物实验室基地、高级生物安全实验室等主要公共卫生设施。 规范疫苗接种管理,保持高水平的适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率,建立疫苗接种异常反应补偿保险机制。 加强艾滋病、结核病、病毒性肝炎等重大传染病防治,有效应对流感、手足口病、登革热、麻疹、猩红热等重点传染病疫情。 加强埃博拉、中东呼吸综合征、黄热病、寨卡等突发急性传染病的防控,加强人感染禽流感等人畜共患疾病的源头管理。 巩固消灭血吸虫病、疟疾、淋巴丝虫病成果。

  4. 加强计划生育服务管理。 加快转变计划生育服务管理方式,推进计划生育工作,提高出生人口素质,优化人口结构,服务家庭发展。 完善利益导向机制,构建以生育支持、子女抚养、青年发展、老年支持、残疾人照顾为主题的家庭发展政策框架,积极鼓励公众按政策承担。 完善计划生育指导服务体系,深入开展创建幸福家庭活动,保护家庭的传统功能。 加强对计划生育特殊家庭的支持和照顾。 促进流动人口计划生育基本公共服务均等化。 继续开展流动人口动态监测。  加强出生性别比综合管理,实现出生性别比的自然平衡。

   (二)加强全民健康管理服务。

  1. 加强健康风险监测。 完善疾病和健康危险因素监测预警系统,对影响公众健康的重大疾病和重大健康危险因素采取预防和干预措施。 完善化学毒性和健康安全评价平台,加强市、区两级网络检测实验室建设。 加强疾病负担研究,开展人均健康预期寿命监测和统计。

  2. 促进健康老龄化。 以需求为导向,构建全覆盖、一体化的老年卫生服务体系。 老年医学和护理学科的发展,老年中心和老年重点学科临床基地的建设。 完善机构护理、社区护理、居家护理相结合的老年护理服务体系,鼓励社会力量举办老年医疗机构。 加强医疗保障相结合,完善医疗卫生机构与养老机构的合作机制,促进老年医疗保障、康复、护理、生活保障、临终关怀有序衔接,支持养老机构设立医疗机构。 加强老年人健康管理,对老年人常见慢性病、退行性疾病和心理健康问题进行干预。 加强对老年人保健服务和产品的市场监管。 完善统一的老年护理需求评估标准和相关制度,建立多层次的护理保障体系。 建立经济困难老年人、残疾老年人补贴制度。

  3. 加强妇幼保健。 继续推进优生工程,完善出生缺陷预防干预三级网络,提供免费婚前和孕前医学检查,开展产前诊断筛查、新生儿疾病筛查等技术服务。 全面开展生殖健康促进工作,加强流动人口、青少年、未婚生育年龄、更年期人口生殖健康公共服务,减少意外怀孕和流产。 提高妇女常见病筛查率和早期诊断治疗率。 加强妇幼卫生资源配置,完善危重孕产妇和新生儿会诊抢救网络,发挥专门联合小组作用,提高综合医院和基层医院儿科、产科服务能力。 实施健康儿童计划,建立早期生命健康管理和疾病诊疗体系,促进儿童身心健康健康发展。 关心特殊儿童,完善特殊儿童学校评估机制。

  4. 维护残疾人的健康。 《国家残疾人预防和康复条例》的执行情况。 落实《国家预防残疾行动计划》,增强全社会预防残疾的意识,加强对残疾等残疾因素的预防和控制,开展全人口、全生命周期的残疾预防工作。  完善残疾人康复服务体系,加强残疾人康复和寄养设施建设,建立医疗机构和残疾人专业康复机构双向转诊机制,促进基层医疗卫生机构优先为残疾人提供合同制服务,实现准确康复。 残疾人康复纳入基本公共服务,将符合条件的残疾人医疗康复项目按照规定的基本医疗保险支付范围,加大低收入残疾人医疗救助力度,完善残疾人儿童康复救助制度,使残疾人艾滋病补贴与。 完善残疾人社会融合机制。

   (三)提供优质高效的医疗服务。

  1. 完善医疗服务体系。 建立制度完备、分工明确、功能互补、密切配合、运行高效的综合医疗服务体系。 保障基本、创新机制,将社区卫生服务中心建设成为政府履行基本卫生和计划生育服务职能的平台、全科医师执业平台、市场资源整合平台、居民获取基本卫生和计划生育服务项目服务平台、医疗保障相结合的支撑平台。 加强质量,提高三级乙级综合医院和部分有条件的二级综合医院建设成为区域性医疗中心,改造部分二级医院为康复医疗机构或老年医疗护理机构。 立足全市,辐射全国,三级甲等医院建设具有一定国际影响力的危重病诊疗中心和全市医疗技术创新、临床医务人员规范化培训的主要基地,创建一批国内领先、国际知名、特色鲜明的医疗中心,提高危重病诊疗水平,逐步降低普通门诊比例。 集中资源优势,形成一批医院集团,以郊区为导向,辐射长三角地区乃至全国。 优化多元医疗机构格局,促进社会医疗机构与公共医疗机构协调发展。

  2. 优化医疗资源配置。 加强区域卫生规划和医疗机构设置规划的主导和约束作用,根据服务半径和常住人口数量,完善基本医疗服务网络。 加强儿科、产科、老年护理、急救、康复等资源短缺的配置 ..。 深化城乡医院对口支援,促进优质医疗资源向郊区、基层流动和辐射。 加强郊区医疗资源配置,推进郊区区域医疗中心建设,适当强化郊区社区卫生服务中心的医疗服务功能。 积极推进远程医疗服务体系建设。  到2030年,基本医疗卫生服务圈基本形成15分钟,执业(助理)医师每千居民人口达到3人,注册护士达到4人. 7人。

  3. 建立以家庭医生为基础的分级诊疗体系。 坚持自愿、优惠的原则,做好真正的家庭医生签约服务,探索家庭医生管理签约参保人员的医疗保险费用。 加强家庭医生培训,到2030年,每千名常住人口中全科医生人数达到0人. 约5人,其中规范化培训比例达到80 %以上。 推进区域检验、病理学、影像学、心电图、消毒供应资源整合。 要加强对医疗协会的发展规划,做到真正的医疗协会,探索医疗协会内部人、财、物统一管理,在医疗机构执业许可证合并或医疗协会自愿的基础上,探索医疗保险合并支付管理;完善分工协作模式,通过双向转诊渠道,放大优质医疗资源的辐射效应,提高基层医疗机构的服务能力。 到2030年,建立成熟规范的诊疗分类体系,家庭医生将成为居民卫生基金的守门人。

  4. 提高医疗质量。 建立符合国际标准的医疗服务质量管理和控制体系,加强国际标准的制定和应用。 完善医疗质量管控信息平台,实现全行业医疗质量准确、动态管控。 全面实施临床路径管理,规范诊疗行为,优化诊疗流程。 建立以病人为中心的医院药学管理模式,完善临床药学服务体系,促进合理用药。 保证临床用血安全。 发展智能医疗,促进信息化惠民,提高医疗经验。 建立公立医院医疗服务评价制度,加强医疗保险监督管理,完善医疗服务投诉机制,促进医院不断提高服务质量。 到2030年,主要医疗服务质量指标达到国际先进水平。

   (四)加强中医药的继承和创新。

  1. 加强中医药防治疾病服务。 充分发挥中医药优势,加强中医药参与公共卫生服务、康复护理、卫生管理,促进中医药与卫生事业发展、养老一体化。 加强预防性治疗技术的推广应用,发展中医药保健服务。 鼓励中医医疗机构、中医医师为中医医疗机构提供技术支持。 大力传播和普及中医药保健知识、技术和方法,加强中医药非物质文化遗产的保护和传承。

  2. 提高中医药服务能力。  完善中医药医疗服务体系,提高各级医疗机构中医药服务能力,促进优质资源均衡配置。 建设国家和市级中医药诊疗中心,不断推进内涵中医药临床重点专业建设。 推进中医综合治疗和多学科联合诊疗服务,提高重大疑难疾病、危重中医诊疗水平。 大力发展针灸等中药非药物疗法,积极推广中医药适宜技术,提高基层中医药服务能力。

  3. 推进上海学派中医药学的传承与创新。 系统整理、继承历代上海中医学院名家学术理论,推广当代著名老中医专家学术思想和临床诊疗经验,加强上海中医学院传承基地建设,挖掘民间诊疗技术和方剂。 完善中医药“师范生”人才培养模式。 加强中药知识产权保护。 结合现代科学技术,挖掘中药方剂,促进中药新药、中药诊疗设备和防治技术的发展。 充分利用信息技术,推进“中医智慧”建设和中医药服务模式创新。 加强以上海中医药研究所为核心的中医药科技创新平台建设,支持中医药体系创新,推进浦东国家中医药综合实验区、国家中医药临床基地和研究医院建设。 充分发挥上海中医药国际化人才、中医药标准化建设、中医药服务贸易优势,推进海外中医药中心建设,传播中医药文化,提高中医药国际化水平。

   第三节改善健康保护

   (一)完善医疗保障制度。

  1. 完善医疗保障制度。 完善基本医疗保障、其他形式的补充保险和商业健康保险、社会医疗救助等组成的多层次医疗保障体系。 统筹城乡居民基本医疗保险制度与管理。 探索建立以家庭为基础的医疗保障机制。 完善基本医疗保险稳定持续筹资和待遇水平调整机制,实现基金长期精算平衡。 完善大病医疗保障机制,实现与医疗救助制度的有效衔接。  建立覆盖城乡居民的长期护理保险制度和基本医疗保险制度,完善长期护理服务需求评估制度和治疗保障机制。 到2030年,全民医疗保健体系将趋于成熟。

  2. 优化医疗保险管理服务。 完善医疗保险缴费政策,逐步建立个人缴费与城乡人均可支配收入挂钩的机制。 建立与筹资水平相适应的基本医疗保险待遇调整机制,充实和扩大保障内容。 充分实现医疗保险的智能化监控,提高医疗保险监管的信息化水平,将医疗保险监管的重点从医疗机构转向医务人员。 建立健全医疗保险行政执法与刑事司法衔接机制,加大医疗保险欺诈调查力度。 加强对自费医疗保险患者医疗费用的监管。 建立药品、医疗器械、医疗保险进出第三方考核机制。 完善基本医疗保险制度之间的转移支付制度,促进省际医疗直接结算。 逐步引入社会力量参与医疗保险经办。

  3. 深化医疗保险支付方式改革。 完善医疗保险基金预算管理,提高医疗保险基金管理的科学化、精细化水平。 推行按病种付费、按人头付费、探索疾病相关群体付费( DRGs )、按服务绩效付费等复合付费方式。 探索医疗梯度支付方式,支持建立以家庭医生分类为基础的诊疗体系。

   (二)发展商业健康保险。

   坚持市场领导和政策引导的原则,鼓励商业保险机构开发各类医疗、护理、疾病和伤残收入损失保险产品。 落实税收等优惠政策,完善医疗保险个人账户资金自愿购买商业健康保险的政策,鼓励企业和个人参加个人税收最优的商业健康保险。 加强商业健康保险与基本医疗保险、城乡居民大病保险、医疗救助等制度衔接 ..。 支持商业健康保险公司开展健康管理服务,探索医疗管理,促进商业健康保险从理赔保险向管理保险发展。 上海保险交易所作为平台,促进商业保险、医疗卫生服务、医疗保健数据等资源的整合,支持商业健康保险的发展,充分发挥其对居民健康管理的支持作用。 推进国际医疗保险结算,促进医疗机构和国际接轨。 到2030年,商业健康保险付款在总健康费用中所占比例显著增加。

   (三)完善药品供应保障制度。

  1. 深化流通体制改革。 推动药品和医疗器械流通企业延伸供应链上下游开展服务,形成新型现代流通体系。  推广应用现代物流管理和技术,完善药品和医疗器械的现代流通网络和追溯体系。 规范医药电子商务,丰富药品流通渠道和发展模式。 完善全市医疗采购服务和监管信息系统,建立健全覆盖药品招标、采购、配送、使用全过程的服务和监管机制,逐步将中药材饮片、医疗器械、医用耗材纳入采购平台范围。 稳步实施药品分类采购,推进药品数量采购,鼓励联合采购,探索建立部分高价药品谈判采购机制,将反映突出部分、疗效确切的高价自费药品通过集中招标采购纳入医疗保险支付范围。 加快公立医院药品采购“两票制”。 加强药品采购、供应和临床使用的信用监管。

  2. 国家毒品政策的执行情况。 落实国家基本药物制度,提高二、三级医院基本药物使用比例,探索一些社区免费基本药物。 增加艾滋病防治等特殊药品的免费供应。 确保儿童用药。 完善罕见病药品安全政策。 完善药品储备制度,建立短缺药品监测、预警、保障机制,对短缺药品、应急救援药品、常用低价药品实行网上采购,对国家指定生产的药品直接进行网上采购,加强短缺药品保障。 按照政府监管与市场监管相结合的原则,完善药品价格形成机制。 加强价格、医疗、采购等政策的衔接,加强对市场竞争不充分的药品和高值医用耗材价格监管,建立药品价格信息监测和信息披露制度。

   第四节营造健康环境

   (一)广泛开展爱国卫生运动。

  1. 加强城乡环境卫生综合管理。 完善城乡生产、生活、生态空间规划,加强农村垃圾和污水处理管理,全面实施垃圾减量化和无害化处理。 改善农村河流水环境。 继续开展城乡环境卫生清洁行动,加强农贸市场、城中村、老区、后街、交通集散中心、公路沿线卫生死角的动态、长效管理,改善城乡人居环境质量。 基于环境管理的病媒生物综合防控策略的实施。 推动城市网格化管理向居住区、农村推进,改善城乡居住环境质量。

  2. 建设健康城市和健康乡镇。 将卫生理念纳入城乡规划,建设、管理、保护公共卫生服务设施,完善相关公共设施布局和标准。  优化城乡生态绿化布局,完善各类无障碍设施建设,不断提高城市质量和宜居水平。 实施“健康细胞”建设工程,开展健康社区、健康乡镇、卫生单位、健康学校、健康家庭建设,推进社区健康讲堂、居民健康自我管理小组、社区健身活动。 推进美丽乡村建设,加强郊区新城、新城、镇基础设施建设和公共设施建设。 到2030年,建成一批示范健康城市、健康村镇。

   (二)加强对影响健康的环境问题的管理。

  1. 加强大气、水和土壤污染的防治。 实行最严格的环境保护制度,实行环境质量目标考核。 严格控制总能耗,加强能源结构调整,完成燃煤锅炉清洁能源替代和燃煤电厂超低排放改造,推进燃气锅炉低氮改造,继续深化燃煤污染治理。 加大产业结构调整力度,加快消除高污染项目,全面推进工业挥发性有机物综合治理。 加强机动车、非道路移动机械、船舶等移动污染源的防治,推广公共交通、自行车、新能源汽车、车辆分时租赁等绿色出行方式。 全面推广绿色建筑和装配式建筑,创建绿色生态示范城市和全国住宅产业现代化试点城市。 完善秸秆禁烧长效机制,加强秸秆综合利用。 到2020年,环境空气质量好的天数比例将达到75天. 1 %以上,力争达到80 %;到2030年,环境空气质量好的天数比例将达到80 %以上。 加强饮用水源保护,完善水源布局。 加强城市水环境污染控制,实现城市污水的全面收集和处理。 加大郊区特别是工业区、非城镇等污水管网改造力度,全面提高郊区污水处理水平,城市污水处理率达到95 %。 加强河网沟通,进一步推进河道综合整治和生态恢复,到2017年,全市基本消除河道黑臭;到2020年,全市基本消除劣ⅴ类水;到2030年,水环境质量明显改善,水生态系统功能全面恢复,地表水水质基本达到环境功能区要求。 积极推进海绵城市建设试点。 继续降低农药化肥使用强度,严格控制畜禽养殖总量,不断完善畜禽养殖粪便的收集利用制度。  实施土壤污染防治行动计划,完善土壤环境监测监督体系,开展全市土壤(地下水)环境调查和风险评价。 按照优先保护、安全使用、严格控制等原则.一、实行农用地分等控制的土壤,实行建设用地生命周期管理,重点加强耕地和水源保护区的土壤保护。 加强场地污染防治,有序开展土壤污染防治和整治。

  2. 加强环境风险防范。 加强辐射监测预警、安全监管和应急体系建设,提高电离辐射和电磁辐射监测能力,实现环境质量监测介质和全面覆盖。 加强对危险废物来源和全过程的监管,完善危险废物收运处置体系,大力推进危险废物处置设施建设,提高危险废物资源化利用水平。 加强对有毒有害污染物和重金属排放的控制,加强对持久性有机污染物( pops )来源全过程的监督管理,限制和消除全氟辛烷磺酸、汞等有毒有害物质的使用,开展新型化学品、有毒化学品等企业环境管理登记或备案工作。 以铬、汞、镉、铅、砷等为重点.,加强重金属污染的防治。

  3. 重点区域环境综合整治滚动实施。 继续加大环境治理力度,推进违法用地、违法建设、违法经营、违法排污、违法居住等“五违”综合治理。 建立属地责任制,结合产业结构调整、“城中村”改造、水环境治理、滚动实施重点区域环境综合整治。 加强土地后续利用规划管理,拆除地块后,按照生态优先的原则,因地制宜,实施生态恢复,结合土地性质、区域定位等实际情况进行分类管理。

  4. 加强环境和健康监测、调查和风险评估。 完善环境卫生监测、调查和风险评估体系,建立涵盖污染源监测、环境质量监测、人群暴露监测、健康效应检测等内容的环境卫生综合监测网络和风险评估体系。 实施环境卫生风险管理,开展重点区域、流域、行业环境卫生调查,划定环境卫生高风险区域,开展环境污染对人口健康影响评价,探索建立重点项目高风险区域卫生风险评价体系。 加大对环境健康风险预防、控制、预警等相关技术研发的支持力度。  建立统一的环境信息公开平台,全面推进环境信息公开,加强全市空气质量监测和信息发布。

   (三)营造安全的食品、药品环境。

  1. 加强食品安全监管。 完善与上海特大城市特色相适应的现代食品安全管理体系,实行食品安全全过程、全程监管,落实各类企业食品生产经营的主要责任。 提高食用农产品安全质量水平,全面实施标准化、清洁化农业生产,深入开展农产品质量安全风险评估。 推进农药、兽药残留综合管理,实施兽药抗菌作用。 完善食品安全法律法规,完善地方食品安全标准和食品安全风险监测评价体系,强化地方特色食品安全标准。 建设全市食品消费总量和饮食数据库,实现食源性疾病报告网络的全面覆盖。 完善食品安全追溯体系,充分利用"互联网+ "、大数据分析、人工智能等新技术手段,实现智能化监管。 完善食品检验检测体系。 建立严格有效的食品安全社会共管制度,建设社会满意的食品安全城市。

  2. 加强药品和医疗器械的安全监管。 完善现代药品医疗器械安全管理制度,不断深化药品医疗器械审评审批制度改革,鼓励以临床价值为导向的创新研究,促进临床研究能力的提高。 加强临床试验监管,加大对创新药品、医疗器械和临床急需新药、医疗器械和服务的审批力度,完善药品供应体系。 实行药品上市许可证持有者制度,促进仿制药质量和疗效的一致性评价。 完善药品、医疗器械安全监管,落实生产企业风险防控责任,完善不良反应(事件)监测评价制度。 完善药品、医疗器械追溯制度和检验制度,确保公共药品安全。

   (四)完善公安制度。

  1. 加强安全生产和职业健康。 强化企业安全生产主体责任,切实履行政府及有关部门的安全监管职责,加强安全生产风险等级控制、隐患排查治理、责任考核、安全教育培训。 加强对危险化学品、特种设备等重点行业的安全生产监管。 发展安全生产技术,推广应用先进技术和设备。 完善安全生产规章制度和标准。 加强职业病危害调查和源头控制,完善有针对性的健康干预措施。 完善职业安全卫生标准体系,加强重点职业病监测和职业病危害因素监测、报告和管理网络建设。  建立分类监管机制,对高危企业职业病危害实施重点监管,对重点行业职业病危害进行专项治理。 加强职业病报告制度,开展用人单位的职业健康促进工作,预防和控制工伤事故和职业病。 加强放射防护和放射诊疗监督。

  2. 促进道路交通安全。 提高公路交通设计规划、建设和管理水平,组织实施公路安全生命保护工程。 深化道路养护市场化改革,完善道路交通安全风险源识别和隐患排查治理制度,提高道路交通安全风险防控水平。 完善道路交通安全管理制度,落实运输企业安全生产主体责任,提高企业安全自律意识。 加强道路交通安全应急保障。 培养道路交通安全文明意识,完善奖惩机制,倡导文明交通行为。 到2030年,力争实现道路交通事故死亡率下降30 %,伤亡率降至发达国家水平。

  3. 预防和减少伤害。 建立综合伤害监测制度,制定重点伤害干预技术指南和地方标准。 建立全链缺陷产品召回管理制度,促进召回管理规范化,落实生产者责任,减少和消除产品损害。 加强对儿童和老年人伤害的预防和干预,减少儿童溺水和老年人意外跌落,提高儿童玩具和用品的安全标准。 预防和减少自杀和意外中毒。 提高学生自我保护意识,创建和谐安全的校园,防止儿童意外伤害。 建立消费品质量安全事故强制报告制度,建立产品伤害监测制度,加强重点地区质量安全监管,减少消费品安全伤害。

  4. 提高应急反应能力。 加强国家安全意识教育,提高社会公众自救互救能力。 完善城乡公共消防设施布局。 推进应急救援信息化建设。 加强应急演习。 加强突发公共卫生事件风险监测和评估,完善应急指挥体系,加强各部门的应急联动。 在疾病预防控制、院前急救、心理健康等领域建立“专项”公共卫生制度。 建立立体卫生应急救援体系,加强区域应急医疗救援中心和卫生应急物资储备、保障、培训基地建设。 核生化应急医疗救援体系建设。 加强突发大规模传染病病人的应急处理和综合治疗能力。  加强人员密集场所现场应急设施设备配置。 加强突发事件中的心理健康干预。

  5. 完善港口公共卫生体系。 要以政府主导、港口企业为主体的建设,检验检疫机构提供技术指导,有关职能部门配合推进港口公共卫生核心能力建设。 建立全球传染病疫情信息智能监测预警、准确检疫的口岸传染病防控体系。 建立基于源头防控、国内外联防联控的口岸突发公共卫生事件应对机制,落实口岸疫情联防联控措施,完善应急联动机制和处置预案,妥善处理突发公共卫生事件。 建立完备的多种现代港口核、化、生物有害因素防控体系。 完善口岸病媒生物和主要虫媒传染病防控机制,建立国际卫生机场(口岸)。 加强国际旅游健康指导服务,确保出入境人员的健康安全。 积极探索建立新的监管模式,解决简化入境检疫手续与加强防控措施之间的矛盾。 加强对进口废物原料的卫生检疫。

   第五节卫生事业发展

   (一)加快卫生事业发展。

  1. 推进卫生服务业高端化、国际化、集聚化发展。 推进健康型工业园区建设,加快发展现代健康产业集群,形成健全健康服务产业链,创建健康上海创新实践区。 坚持市场化、高端化、国际化、集约化的发展方向,着力打造新业态、新模式、新机制、新技术先行试点,建设上海国际医疗园区和上海虹桥国际医疗中心,促进园区内高端医疗服务产业集聚发展。 坚持生产与城镇相结合,支持城郊卫生城镇和卫生产业承载区建设。 坚持“放管服务”相结合,扩大医疗服务领域的社会资本开放,调整和新增资源优先发展社会医疗机构,发展一批具有一定规模和品牌特征的社会医疗机构,促进非营利性民营医院和公立医院平等待遇。 加强行业监管创新,建立医疗机构监管信息披露制度,促进非公立医疗机构规范化发展。

  2. 鼓励发展新形式的保健服务。 促进卫生养老、旅游、互联网、健身休闲、食品、科技、文化融合,诞生新的卫生产业、新的业态、新的模式。 鼓励社会力量组织医疗护理机构,支持养老机构设立医疗机构开展老年康复、护理和临终关怀服务。 制定医疗旅游标准和准入监管政策,创建具有国际竞争力的健康医疗旅游目的地。  积极推进医疗服务与移动互联网、物联网、云计算、可穿戴设备等新技术的有效衔接,推动以信息技术为基础的智能健康产业发展,培育健康管理服务产业。 整合医学影像技术、基因技术、大数据技术,发展精准医疗服务。 发展临床检查、医学影像、病理诊断等专业机构。 促进美丽健康产业集聚发展。 支持开展第三方医疗服务评价、卫生管理服务评价、卫生市场调查和管理咨询服务。

  3. 大力发展中医药保健服务产业。 支持中医药保健服务产品的研发,鼓励发展国际中医药保健服务、技术服务外包、国际教育培训,打造国际“海洋中药”品牌,建设一批中医药连锁跨境服务机构。 弘扬中医药文化,加大在维护健康、非物质文化遗产保护、科普教育等领域的宣传力度,研究开发一批以中医药为载体,适合海外传播的传统文化产品,促进中国传统文化向海外传播。 围绕中医药保健、中医药文化等.一、开发若干具有中医药特色的保健旅游产品。

  4. 支持先进适用的医疗技术产业化。 建立先进适用医疗技术名录,鼓励先进适用医疗技术发明持有者自主创业或与社会资本合作,在知识产权保护、成果转化、收入分配、医疗机构等方面予以支持。

   (二)积极发展健身休闲体育产业。

   以体育竞赛表演、场馆服务、体育培训教育、体育用品制造和销售为重点,不断扩大体育产业门类规模。 进一步优化市场环境,促进社会力量参与健身休闲设施的规划、建设和运营。 运用市场机制,探索建立政府引导、社会资本参与的体育产业投资基金。 鼓励体育与旅游展览、影视传媒、体育康复等相结合,发展新型体育产业业态。 推进体育社团改革,实行公共体育场馆资源所有权、经营权分离。 完善政府购买体育设施公益性服务的机制和标准,完善体育设施公益性公开评价制度,鼓励经营性体育设施开展公益性服务。 推进体育与居住、休闲、商业综合开发,鼓励和引导有条件的地区根据资源优势和产业优势,创建一批城市体育服务综合体。  鼓励体育健身指导技术和设备、体育饮料、营养保健食品和药品的研发、生产和销售。 指导发展户外营地、徒步服务站、汽车野营营地、帆船游艇码头等设施。

   (三)促进生物医药产业发展。

  1. 加快生物医学科技创新。 以建设具有全球影响力的科技创新中心为契机,以张江科学城为主要集聚地,建设转化医学中心、活细胞成像平台和一批生物医学研究开发与转化的科技基础设施。 实施国际人类表现型群、脑科学和类脑人工智能等生物医学领域重大科学项目。 加快生物医学产业技术与临床研究功能平台建设。 推动以基因检测与编辑技术、智能穿戴医疗设备、医疗大数据等为代表的新兴格式的发展。 推动生物医药制造业向生物医药和高端医疗器械转型。

  2. 提高工业发展水平。 围绕肿瘤、心脑血管疾病、神经退行性疾病等领域,促进抗体药物、新疫苗、蛋白多肽生物药物等产品的开发,加快免疫细胞治疗、干细胞治疗、基因治疗相关技术的临床和工业研究。 重点创新、高附加值的数字化医疗影像设备,微创介入和植入医疗设备,医用手术机器人等产品。 组织化学药品的研制和新靶点、新机制的新制剂。 加强中药方剂和传统名方新用途、新剂型的研究开发,促进中药临床应用创新和产业化。 到2030年,基本建成亚太生物医药产业高端产品研发中心、制造中心、服务中心、商务中心。

   第三章保障措施

   第一节深化体制机制改革

   ㈠将保健纳入所有政策的机制。

   树立维护健康的观念是政府各部门的共同责任,建立规范、多部门的协调机制,加强各部门之间的沟通与合作,形成促进健康的工作力量。 全面建立卫生影响评价机制,系统评价经济社会发展规划和政策、重大项目对卫生的影响,完善监督问责机制。 拓宽公众参与渠道,加强社会监督。

   (二)全面深化医疗卫生体制改革。

   加快建立与上海经济社会发展水平相适应、更加成熟和定型的基本医疗卫生制度,保障公共卫生服务的公共福利,实现基本医疗卫生服务的普及。 完善治理机制,促进现代医院管理体制的建立。  在家庭医生制度的基础上,稳步推进诊疗分类体系建设。 完善基本医疗保险制度,提高保障能力。 推进药品供应保障机制改革,控制医疗费用不合理增长。 提高公共卫生服务能力,确保公共卫生安全。 协调推进政府投资、医疗服务价格、人员薪酬、学科人才、卫生信息等配套改革。

   改善卫生筹资机制。

   调整和优化财政支出结构,加大卫生领域的投入,切实保障公众基本卫生服务需求。 完善政府卫生投入机制,开展卫生投入绩效监测和评价,加大对人员、科技等软件建设的投入。 鼓励社会组织和企业投资卫生领域,利用财税杠杆鼓励企业增加对卫生单位的投资,创造多元化的融资模式。 大力发展慈善事业,鼓励社会和个人捐赠和互助。

   (四)加快政府职能转变。

   加强卫生部门权力下放,管理与管理相结合,优化服务。 建立健全卫生主管部门名单、责任名单、否定名单制度。 继续深化药品、医疗机构等审批改革,规范医疗机构审批行为。 促进政府事务和信息披露。 加强卫生领域监管机制创新,完善监管体系,全面深化“双随机、一开放”机制建设。 加强行业自律和信用体系建设。 坚持支持与规范并举,培育卫生领域公益性社会组织,推进社会治理。

   第二节加强卫生人力资源建设

   (一)完善医学教育体系。

   坚持医学教育协调,建立健全医学人才培养供求平衡机制,适应人才需求变化,调整和优化医学教育专业结构。 完善医学教育质量保障机制,促进医学教育与国际接轨。 改革医学教育体制,完善住院医师和专科医师规范化培训制度,建立公共卫生与临床医学复合型高级人才培养机制和专科护士培训制度。 加强食品卫生、学校卫生、放射卫生、环境卫生、职业卫生等学科建设。 加强对全体职工的继续医学教育制度,建立医疗保健教育培训平台,为医务人员提供方便的终身教育。 继续加强中医药人才的培养,把中医药“教师”的培养纳入中医药毕业后的教育体系,培养新一代的名医。 加强应用型医疗技术人才培养,支持上海卫生医学院建设。

   (二)加强人才队伍建设。

    加大对基层和边远地区的扶持力度,充实和稳定农村基层卫生队伍。 建立紧缺人才预警、管理机制,制定紧缺人才发展政策,加强全科、儿科、产科、精神科、病理学、护理、助产、康复、心理健康、医务社会工作者等急需的专业人才培养。 继续实施医学人才培养工程,大力培养和聚集高端医学人才,重点培养一批医学带头人和学术带头人,加快优秀青年医学人才、国际卫生管理人才、专业技术双语人才的培养。 加强社会体育指导员队伍建设,到2030年,实现常住人口至少2人. 5名社会体育指导员。

   (三)优化医务人员专业发展环境。

   实行医疗机构自主经营,全面推行就业制度,形成灵活的可进可退就业机制。 改革临床职称评审制度,强化临床实践的评审权重,不将论文、科研作为基层卫生人员职称评审的硬性要求,完善符合全科医师特点的人员评审机制。 建立符合卫生行业特点的人员薪酬制度,按照规定允许医疗卫生机构突破现行机构工资调节水平,允许医疗服务收入扣除成本和提取的资金主要用于人员奖励要求,在市机构行业分类调节绩效工资总额政策框架内,合理确定公立医院绩效工资水平,建立动态调整机制。 积极探索免费行医的医生、个体医生与医疗机构签订服务合同或形成新的服务模式等医生群体。 完善医疗执业保险、医疗事故保险、医疗责任保险,进一步完善医患纠纷第三方调解机制。 加大依法打击医生违法行为的力度,营造保障医务人员正常执业的法律环境。 加强舆论宣传和引导,营造舆论氛围,促进医患和谐。

   第三节推进卫生科技创新

   (一)完善医疗科技创新体系。

   完善投入机制,调整优化各类医药科技计划(专项),加大重点研究领域的投入。 完善联动机制,支持医疗卫生机构、医疗科研机构、生物医药企业共同开展医疗科技创新,促进产学研良性互动。 完善激励机制,建立科学公正的科技评价体系,加强知识产权保护,建立合理的创新收入分配制度。

   (二)创建医学科技创新平台。

    打破学科界限和行政隶属关系,整合新兴学科、交叉学科、前沿学科,推进基础研究、临床研究和转化应用的协同合作,带头建设重点领域的医疗协同创新集群。 建成转化医学国家重大科技基础设施、国家肝癌科学中心、国家热带病研究中心、国家临床医学研究中心、国家老年医学研究中心、国家儿童医学中心(上海)等重大项目。 推进研究型医院建设。 建设具有国际先进水平的创新药物和医疗器械临床试验平台,科学配置高端医疗技术和设备,支持自主研发和应用创新药物、新型生物医用材料。 加强部门联动,推进医学科技创新管理平台建设。

   (三)促进医学科技进步。

   以严重危害人体健康的疾病为重点,开展发病机制、预防、诊断、治疗等方面的联合研究。 发展组学技术、干细胞与再生医学、新型疫苗、生物治疗等医学前沿技术,加快重大传染病防控、慢性病防控、生殖健康与重大出生缺陷防控、精密医学、转化医学、智能医学等领域的关键技术突破。 实施各类医学学科建设规划,支持发展新的交叉学科医学,促进大数据、新材料、人工智能、数字化诊疗设备在医学领域的应用。 到2030年,构建完善的医学科技创新体系,进一步提升在世界医学科技前沿的话语权。

   第四节深化卫生信息化建设

   (一)完善人口健康信息系统。

   推进人口健康信息工程。 完善全员人口信息、电子病历、电子病历三大数据库,建立卫生医疗数据统一集中共享机制,整合卫生信息网络、医疗网络、人口与计划生育网络、医疗保健网络、药品招标网络等数据资源,建设"三医联动"数据共享平台,建设人口卫生大数据中心。 完善人口健康信息网络和市级人口健康信息平台。 深化公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品管理、综合管理、信息惠民、电子政务等应用系统建设。 完善人口健康信息标准体系和安全保障机制。

   (二)推进智能医疗、信息化惠民、智能化管理。

   依托互联网等信息技术,发展智能医疗,引导居民主动使用智能医疗服务,逐步改变居民就医方式。 实现远程医疗对基层医疗机构全面覆盖。  规范和推广“互联网+医疗”服务,实现公共卫生管理信息化,满足个性化、精准化医疗服务需求。 建立统一的信息惠民服务门户网站,为居民提供咨询、预约、查询、支付等在线医疗服务,优化医疗流程,提高医疗体验。 加强对互联网卫生服务的监管,实行数字执业证书( ca )管理。 建立健全医疗卫生机构综合管理平台,支持业务管理、经济运行、评价考核等职能,实现全面预算管理。

   (三)推广应用医疗保健资料。

   加强医保大数据应用系统建设,促进数据开放共享,深入挖掘,广泛应用。 建立健全医疗大数据资源目录体系,全面深化医疗大数据在行业管理决策、临床科研、公共卫生、教育培训等领域的应用,培育医疗大数据应用新格式。 加强医疗大数据地方性法规和标准体系建设,制定分类分类数据应用政策规范,推进网络可信体系建设,加强医疗数据安全和患者隐私保护。

   第五节加强健康法治建设

   加强卫生重点领域地方性法规的制定和修订。 基本医疗卫生法实施后,按照法定程序研究制定本市实施条例。 加强对法律、法规执行情况的监督检查。 完善卫生领域的标准、规范和准则体系。 强化政府在卫生保健、食品、医药、环境、体育等领域的卫生监督职责,建立政府监管、行业自律和社会监督的监管体系。 加强卫生领域的监督和执法系统及能力建设。

   第六节组织和实施

   (一)加强组织领导。

   成立上海市卫生建设领导小组,统筹推进上海市卫生建设总体工作,审议重大项目、重大政策、重大项目、重大问题、重要工作安排,指导各地区、各部门的工作,并将主要卫生指标纳入各级党委、政府的考核指标,建立相应的考核机制和问责制度。 各地区要围绕健康上海建设的战略目标和任务,提出本地区的具体实施方案,分阶段、分步、有序推进。 各部门要抓紧制定切实可行的配套政策。 注重发挥工会、共青团、妇联等群众组织和其他社会组织的作用,充分发挥民主党派、工商联、非党派人士的作用,凝聚全社会的共识和力量。

    (二)加强国内外合作与交流。

   创新卫生领域国内外合作机制,加强长三角区域联动。 服务国家战略,做好国内外医疗救助工作。 充分利用国内外优质医疗卫生资源,建设上海国际医药园区和上海虹桥国际医疗中心。 打造“海运中药”国际服务品牌。 积极参与制定和谈判卫生领域的国际标准、规范和准则。 提高先进医疗卫生技术交流与合作水平,增强上海卫生科技的全球影响力。

   (三)宣传、监测和评价。

   加强对健康上海建设的正面宣传、舆论监督、科学指导、典型报道,提高全社会对健康上海建设的认识,营造良好的社会氛围。 明确规划纲要任务分工,建立规范的监督考核机制,督促规划纲要任务落到实处。 建立计划执行进度和效果的统计监测和绩效评价机制,及时调整目标任务。 鼓励各地区积极探索和创新,及时总结和推广实施计划中的良好经验和做法。

   名词解释

  1. 亚洲医疗中心城市:这是90年代中期城市发展的目标,并写入连续三个卫生五年计划,新一轮卫生改革方案也提出2020年城市建成亚洲医疗中心城市。 其基本特点是:一是医疗科技部门在亚洲处于领先地位,辐射和影响周边国家和地区,成为亚洲重要的医疗交流、教育和培训集散中心;二是发展高端医疗服务业,更好地满足外国人在上海的医疗需求,吸引周边国家和地区的患者到上海就医;三是基本医疗卫生制度健全,居民享受较高的基本医疗保障待遇,居民健康水平居亚洲前列。

  2. 健康预期寿命:是指健康状况良好的预期寿命,相当于一个人在这种健康状况下可以预期的平均寿命,是以寿命表为基础,对人口的功能状态、活动能力、死亡状态、健康状况等一系列指标进行综合评价。 在评价人口健康水平时,综合考虑了寿命和质量,包括死亡、疾病和残疾等一系列信息,从多个维度综合反映了人口健康状况。 2000年,世界卫生组织建议将健康预期寿命作为评价一个人口健康状况的一项综合措施,并于2002年制定了一个特别的自报健康调查表,用以计算评价该人口健康状况的综合指标。

  3.  公民健康素养:指个人有能力获取、理解和处理基本的健康信息和服务,并利用这些信息和服务做出正确的判断和决定,维护和促进健康。 评价指标是健康素养率(健康素养人数占调查总人数的百分比),即全市15 ~ 69岁城乡居民人口通过多阶段分层整群随机抽样的方法,确定抽样家庭6000余户,对健康理念与基本知识、健康生活方式与行为、健康技能三个方面进行问卷调查,正确回答80 %及以上的调查内容为具有健康素养。

  4. 公共卫生自我管理小组:上海市自2007年以来一直在全市各社区推广公共卫生自我管理小组项目. 运用健康促进创新扩散理论和社区参与模式,创新性地建立了社区倡导、村委会实施和专业机构指导的运行机制. 群众组织以健康促进活动为主要内容,通过同伴教育方式,促进居民掌握科学的健康知识,养成健康的生活方式,不断提高居民的健康自我管理技能和健康素养水平。

  5. 主要慢性疾病的过早死亡率: 70岁以下四类慢性非传染性疾病的死亡率,包括心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸道疾病和糖尿病。 这些指标已被用作"健康中国2030 "、"健康与健康"的"十三五计划"和"中国慢性病防治中长期规划( 2017 - 2025 ) "的规划目标。

  6. 早期诊断的常见恶性肿瘤比例:在给定年度前10名中被诊断为I期的新恶性肿瘤的比例。 疾病诊断以《国际疾病分类ICD代码》为分类依据。 肿瘤分期根据国际癌症控制联盟( uicc )制定的恶性肿瘤tnm分期确定。 该指标全面反映了公众的健康意识、早期发现肿瘤防治干预效果、临床诊断水平。

  7. 健康服务:指旨在维护和促进人类身心健康的各种服务,包括医疗服务、健康管理和促进、健康保险和其他与健康有关的服务。 卫生行业覆盖面较广,是指以扩大医疗服务行业为基础的药品、医疗器械、卫生用品、保健食品、健身用品制造业等配套产业。 保健服务增加值统计主要包括保健服务、保健管理和促进服务、健康保险和安保服务以及其他与保健有关的服务。

  8. 上海中医学院:是在近代上海形成的具有鲜明“上海学派文化”(兼收并蓄)和上海地域特色的中医学院. 它是中国近代史上数量最多、学术影响力最大、内容最丰富的中医流派。

  9.  健康老龄化:是指不断维护和发展老年人健康需要的各种功能,包括提高老年人身体健康水平,改善老年人的生活环境和社会支持,以及帮助健康状况较差的老年人进行药物、辅助设备等社会活动。 世界卫生组织(卫生组织)在1990年提出了实现健康老龄化的目标,以处理人口老龄化问题。

  10. 食品安全风险监测:是指通过系统、持续收集食源性疾病、食品污染和食品中有害因素的监测数据和相关信息,进行综合分析和及时通报的活动。



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